胰腺癌常常会让人闻之色变，许多人一听到自己罹癌，而且又是预后不好的胰腺癌，第一时间就绝望、放弃了，但其实胰腺癌只要好好跟着医师的建议，还是有「胰腺」希望。
胰腺癌的治疗基本可以分为两大方向，手术与药物治疗，在药物方面又以化疗最为重要。化疗依据不同的治疗时期，可以分为手术前的辅助治疗、手术后辅助化疗，和针对转移性胰腺癌的缓和性化疗，每种都有不同的作用，医师会依照患者的情形，给予最合适的建议，才能有效控制癌症与提升患者的生活品质。
●化疗时机分三种前后包夹治疗更有效
病人就医时，医师会先检查肿瘤的大小以及转移的程度，来决定治疗方式。如果肿瘤大小在可手术范围，就会直接进行切除。如果不能手术但经过治疗后有机会切除者，则考虑以「新辅助治疗」的方式给予化疗或合併放疗，等肿瘤缩小后再开刀。
胰腺癌是复发率相当高的癌症，因此通常也会在手术后，给予「术后辅助化疗」，清除残馀的癌细胞，降低复发率，才能避免癌症没多久后又卷土重来！而针对复发、转移的胰腺癌病患，医师会进行「缓和性化疗」，利用多种化疗药物，替病人争取生活品质与最长的存活期。
●化疗总汇吃苦当吃补新药研发治疗选择多
胰腺癌常用的化疗药物包括早期的5-FU，到后来有效果更好的健择，都算是标准治疗中一定会用上的药物。此外铂金类的药物如顺铂、欧立普，抗癌妥及新一代的口服5-FU类药物S-1等是近年来常被加入的治疗选择。在术后辅助性化疗时，医师通常会选择5-FU、S-1或健择进行治疗。在转移性胰腺癌时医师会依照患者的病情以及体能状况选择适当的药物。
若体能状况极佳，医师可能选择合併较多药物的组合，以求达到最好的治疗效果且延长患者的存活时间。若患者体能已相当虚弱，医师则会选择较简单的药物，目的是改善患者的症状，提高生活品质。近几年有些药改变了药物包覆技术，使能获得更好毒杀癌细胞的效果，如奈米白蛋白包覆的亚柏杉、都是在既有药物上进行改良，加强药物治疗效果，有效提升患者的存活，也取得了胰腺癌的适应症。
考量到癌症患者的经济压力，除了原本就有健保给付的5-FU及顺铂之外，健择及S-1均是在不同的时机有条件给付，欧立普、抗癌妥、亚柏杉及安能得目前则尚未有健保给付。当胰腺癌患者需要接受化疗时，医师会详细解释药物的选择及健保给付的范围，协助患者选择适当的药物。
●副作用管理做得好化疗也能免烦恼
在化疗的过程中，常见的副作用如恶心呕吐、血球下降、腹泻、口腔发炎等问题。治疗时，一定要注意营养、忌食生食，多吃好消化、高蛋白的食物，饭后做好口腔清洁，就能减轻一半以上的副作用。而且化疗多少也会影响免疫力，所以要尽量少去人多的地方，维持适当运动，降低感染风险。
化疗要能效果好、持续久，患者自己一定要努力让自己的体力维持在最佳的状态，尤其合併化疗药物的种类越多，效果虽然比较好，但副作用势必也会越强，所以病人一定要加强营养的摄取，才能养足体力，打抗癌的持久战。
