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腮腺肿块一例
01
患者信息及影像表现
男性，50岁，发现右耳后肿物10余年，明显肿大1年，质地硬，活动差，无压痛。右颈部可触及多个肿大淋巴结。
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腮腺肿块，如何分析：弥漫性？局限性？肿瘤性质？
02
诊断思路？
03
确诊结果与拓展知识
本病例确诊结果为：
病理：（腮腺浅叶，下极）涎腺萎缩，间质内大量淋巴细胞及嗜酸性细胞浸润，淋巴滤泡形成，符合木村病。
一种罕见的以淋巴结、软组织及唾液腺损害为主的慢性免疫性疾病。真皮、皮下组织广泛的炎性细胞浸润,主要为淋巴细胞形成淋巴滤泡,伴大量的嗜酸性细胞,并且有小血管和纤维组织增生。中青年男性多见，常见20～50岁。病变以无痛性肿块为主,肿块多数由侵犯皮下的软组织形成。病理特点:嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿。
影像表现：(1)腮腺呈弥漫性增大,边界不清,累及皮下组织。(2)腮腺周围、下颌区和上颈部常见串珠样淋巴结。(3)病变组织及受累淋巴结均有明显增强。
病例整理自「医看平台」
新乡医学影像学院
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