59岁的老王两年前患胃窦中分化腺癌，因出现腹腔内转移丧失手术机会，遂行对症维持化疗。因化疗反应较重，于第4周期后停止了化疗，间断服用中药治疗。今年2月，患者出现腹胀明显，进食后剧烈恶心呕吐。腹部ct提示胃窦部肿瘤明显增大，腹腔内多发淋巴结转移，肝脏转移瘤。医院均被告知已是肿瘤晚期无治疗意义，建议对症维持治疗。其后老王进食困难一步步加重，仅一个月时间，体重下降了10公斤。到了3月份，老王因不能进食、医院急诊科就诊，以胃癌晚期收入肿瘤科救治。肿瘤科接诊查体时，患者上腹已能触及约5*5cm肿物，化验提示：肝功能异常、电解质紊乱、重度贫血、低蛋白血症。腹部强化ct提示：胃窦部病变、肝脏多发转移瘤、腹腔内及腹膜后多发淋巴结转移、腹盆腔积液。肿瘤科陈凯主任全面评估患者身体情况后指出，目前患者肿瘤晚期恶液质，首要的是营养支持治疗。在短短的1周时间内积极予以肠内、肠外营养支持，并进行对症输血、补充蛋白、保肝、纠正电解质紊乱等治疗，患者的体质很快得到了明显的恢复。但体质的改善并不能阻止肿瘤的进一步发展。陈凯主任考虑患者已是肿瘤末期，目前肝脏多发转移如再不控制恐怕肝功能将逐渐恶化，胃窦部的肿瘤进一步发展也会导致病情进一步恶化。但目前患者刚刚恢复的体质仍较差，已经不适合高强度的化学治疗。经过仔细研究，陈主任带领团队为其制定了“介入微创治疗控制肝部转移瘤+靶向药物治疗胃窦部肿瘤”的治疗方案。术后患者病情平稳，保留鼻饲饮食出院。出院后，老王体质得到了明显的恢复，甚至可经口进食少量流质饮食。老王于今年4至6月先后再次行两次微创介入治疗，并坚持服用靶向药治疗。6月复查腹部ct提示：盆腔、腹腔积液消失，肝脏转移瘤未出现进展，肝功能基本恢复正常。目前，老王已经能够经口进食普食，并拔除了胃管。医院肿瘤科的精准个体化治疗，不仅控制住了老王的肿瘤进展，更提高了他的生活质量，给了他生的希望，增强了他面对疾病的勇气与信心。
专家谈“人瘤共存”
陈凯主任讲，癌症患者到了晚期，特别是出现转移时，除了需要
