随着人们生活水平的日渐提升，越来越多人开始注重健康这一方面的问题。但随着年龄和生活方式等原因，身体机能发生改变，一些疾病也悄然而至。
罹患重大疾病是人生之不幸，患者往往会听从医生的建议选择手术或者放化疗。但之后的一段好和一处好，都不能决定全局好，渴望获得最佳疗效是患者所希望的。
Y先生因身体不适，在检查后诊断为胰腺肿瘤，医院采取了化疗。第二次化疗后，体重出现异常下降，患者及患者家属出现的焦虑状态，严重影响到了他们的生活。
患者背景
患者男性，63岁，身高cm，体重68kg。年10月份患者无明显诱因出现腹部疼痛不适，就诊于医院，诊断为胰腺肿瘤。11月16日行化疗AG方案（紫杉醇mg+吉西他滨1.4g静脉滴注）1次，无不适后出院。11月23医院行第二周期化疗无明显不适出院。
患者当时精神一般，食欲尚可，饮食量减少20%-40%左右，小便正常，大便颜色偏绿，有恶臭味。体重近一个月下降3公斤，近半年体重下降7公斤。因上述问题患者及其家属开始出现焦虑，不知道该怎么办？
为解决上述问题，Y先生医院。迈康研究院主要致力于健康诊疗的理论研究与应用实践，对生活、功能、行为、环境问题的诊疗，具有丰富的研究与实践应用。
主要健康问题
能量/蛋白质摄入不足、肠道摄入功能损伤、肠道微生态异常、体重/瘦体组织下降、营养平衡知识不足、膳食制作及搭配能力不足。
活动规划
活动手段和策略
01
活动开展过程
02
活动效果
01
目标达成情况
功能目标
?体重/瘦体组织维持稳定；
?肠道摄入功能损伤修复；
?肠道微生态防护；
?心理功能状况调适。
营养目标
?能量、蛋白质摄入达到推荐目标量的80%；
?三大营养素结构比例符合健康需求。
行为目标
?营养知识和能力素养提升；
?健康生活知识和能力提升。
02患者满意度
活动结束后我们对患者进行了回访，了解到患者对本期活动的效果非常满意，预期目标达成90%以上。患者的消化道不适症状改善，大便正常；体重增加了1.5公斤左右，并且掌握了科学的饮食搭配知识及定量摄入的能力等，健康相关的知识和能力都有所提升。因此继本期活动之后，我们又开展了第二期活动。
活动开展过程回顾
时间：第1天
关键词：
日常检测任务
1.消化道不适症监测?
2.排便情况监测?
3.膳食摄入监测?
4.体重监测?
期间，工具配备有：迈康在线APP、食物秤、体重秤。
时间：第3天
关键词：
01
营养疗法
个性化需求处方：
?谷氨酰胺
?维生素
?益生菌
?乳清蛋白?
?自制（治疗膳食）预消化膳食（XX配方）：（?普食）为主
02
宣教疗法
03
咨询处方
（咨询处方每日都有，此处仅展示部分）
04
协调治疗处方
无。
时间：第4-30天
关键词：
?活动开启第1天，干预活动方案解读及技能培训；
?活动第5天，根据患者整体状况及淀粉酶、血糖等检查结果，及时调整干预方案；
?活动第7天，依据干预活动变化，指导患者加强功能防护及知识学习。
注
患者每日都会进行膳食记录及其他任务的执行记录。针对患者的记录情况，服务团队所给出的小结和建议，周期为1次/天。根据患者身体情况会定期进行诊疗循环，为患者制定合适的干预方案，此处仅展示部分，后续不再展示。
时间：第8天
关键词：
时间：第12天
关键词：
时间：第28天
关键词：
时间：第30天
关键词：
（患者膳食、体重等任务记录反馈）
患者术后1周，行第1次化疗，期间无明显不适出院。院后体重进行性下降，精神、食欲、体力较之前明显下降。院外经过积极改善营养状况、调节机体功能、心理疏导、健康知识和能力素养提升，以及自主健康环境支持治疗。
患者目前饮食摄入平衡，营养状况良好，体重较治疗前增长了7.5Kg。精神、食欲、体力良好，在停止口服降糖药物的前提下，血糖控制良好，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状；排便规律，大便颜色、形状、气味均正常。
期间每日线上沟通，患者及家属认真记录所要求的任务并及时反馈，依从性良好。患者和家属具备了基础的诊疗能力，活动效果延续，随访反馈的生化指标见下图。
（生化指标结果）
身患重大疾病，无论是选择手术，还是放化疗，治疗后的急性功能损伤问题不容忽视，患者很可能因为忽视院后的急性功能损伤诊疗而全盘皆输。
希望健康诊疗医学活动能为更多家庭带去健康的生活方式，并在活动中收获最佳疗效。
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