女，40岁自述已带环，尿hcg阳性来检查。
诊断思路：
正常情况下，节育器应该位于宫腔内膜中心部位，超声声像图上，节育器上缘距宫底距离＜17mm为节育器位置正常。本病例正常位置未探及节育器回声，而被妊娠囊所占据，妊囊下方（宫腔下段近宫颈上方）可探及节育器回声，妊娠囊内可见卵*囊及胚胎组织，故诊断成立。带环受孕即宫内节育器下移合并宫内早孕
鉴别诊断
子宫正常节育器、节育器嵌顿、节育器下移合并宫腔积血
病理结果
宫内节育器位置下移合并宫内早孕
整理医师：于纯
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