胰腺肿物

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医院普外科独立完成一例胰十二 [复制链接]

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即日,病院普外科、肝胆手术团队胜利完结一例根治性胰十二指肠切除术(Whipple手术),手术用时5小时,经过平顺,术后患者无出血,无胆漏,无胰漏。此例手术的病院普外科在肝胆胰手术医治方面又迈上一个新的高度。

患者52岁,因上腹痛苦伴皮肤巩膜*染3周住院,经腹部彩超、CT及核磁共振等检讨诊断为胆总管下段占位(癌)、壅塞性*疸。癌肿曾经引发胰管、胆管壅塞扩充,致使皮肤巩膜*染,肝功效受损。归纳评价患者情形,思考今朝肿瘤并未袭击严重的血管,具有胰十二指肠切除的前提。然而,胆管下段及界限肿瘤手术触及的剖解特别繁杂,难度极大。面临繁杂的病情,外科技巧主任秦毅民、普外科主任王成孝,机关麻醉科、消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、ICU、养分科等施行多学科会诊,施行术前议论拟定了手术计划、围手术期经管计划和术后赶快病愈计划。

胆管肿瘤(箭头所示)

肿大的胆囊和扩充的胆管(箭头所示)

慎密的术前打算以后,手术准期施行。术中证明了术前的判定,肿瘤位于胆总管下段并将胆管完全壅塞。秦毅民主任医生率领肝胆手术团队根据术前制订的计划井井有条的施行,终以高深的技巧和谨严立场使手术取患了完备胜利。胰十二指肠切除术是医治胰头及胆管下段恶性肿瘤的准则术式,被业内老手以为是今朝普外科手术难度最大,操纵最为繁杂,也最具危机的手术之一。手术难点在于剖解关连繁杂,手术操纵环节繁密,触及多处消化道切除与再建,手术并发症产生率高,不断是普外科最具挑战性的手术。连年来普外科胜利开展多例疑问繁杂手术,使新区百姓在家门口就可以处置“大病”。沈北病院为完结“大病不出区,小病在下层,病愈在社区”的方针而不停竭力,病院中心才能和归纳气力获得很大提升,极大减弱了新区百姓就诊的经济承当和舟车劳苦之苦,优良的调理资本使新区百姓的获得感和美满感不停加强。病院普外科因此微创外科为主,连合多元化的医治计划,以精确化、个人化、舒畅化的调理效劳计划和赶快病愈观念提拔临床实际。今朝占有以着手术胜利案例:

1.腹腔镜胆囊切除术;

2.胆总管探查取石一期缝合术或T管引流术;

3.腹腔镜阑尾切除术;

4.腹腔镜下肝囊肿去顶引流术;

5.腹腔镜空腔脏器穿孔补缀术;

6.腹腔镜疝无张力补缀术;

7.腹腔镜脾脏切除术;

8.甲状腺癌根治术;

9.肝脏肿瘤的根治性切除术;

10.乳腺恶性肿瘤多元化医治(新扶助化疗、根治性切除、前线淋谄媚活检、乳腺良性肿物旋切、保乳根治术、术后扶助化疗及内渗出医治);

11.胃肠、结直肠肿瘤根治性手术及腹腔镜下根治手术;

12.门脉高压症的外科医治;

13.胰腺肿瘤及壶腹界限癌的根治术等。

王成孝、秦毅民、郭沫

高美妮

刘艳、郜春跃

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