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概述
疾病特性：急性胰腺炎不可预测且可能致命，预后受器官衰竭发展以及胰腺或胰周坏死继发感染影响。
发病率：是常见需急诊入院的胃肠道疾病，在高收入国家年发病率为34人/每10万人每年。
临床病程：多数患者表现为轻度急性胰腺炎，具有自限性，通常1周内消退；约20%患者发展为中度或重度急性胰腺炎，伴有胰腺坏死、胰周组织或器官衰竭，或两者兼有，死亡率高达20-40%。
治疗变化：过去10年，治疗转向多学科、量身定制和微创方法，降低了发病率和死亡率。
诊断和病因
诊断
临床表现：多表现为严重上腹痛。
诊断标准：满足上腹痛、血清淀粉酶或脂肪酶（或两者）至少达正常上限三倍、影像学显示与急性胰腺炎一致三条中两条即可诊断。诊断存疑时，早期可进行CT检查，坏死性胰腺炎通常在症状出现72至96小时后才能通过影像学检测到。
诊断测试：标准初始诊断测试涵盖评估病史、体格检查、实验室检查以及腹部超声检查。若初始测试未明确病因，需进一步广泛评估。
病因：在高收入国家，胆结石（45%）和酗酒（20%）是急性胰腺炎最常见病因，还包括药物治疗、内镜逆行（ERCP）、高钙血症等较不常见病因。
严重程度预测与分类
严重程度预测：临床和生化评分系统及个体血清测试预测价值低，当前指南建议入院时监测全身炎症反应综合征或器官衰竭存在情况至少48小时预测疾病严重程度发展。
严重程度分类
修订后的亚特兰大分类：轻度无局部或全身并发症及器官衰竭；中度存在局部或全身并发症，但无持续性器官衰竭；重度出现（持续性）单器官或多器官衰竭，死亡率在20%到40%之间。
基于决定因素的分类：依据器官衰竭存在情况（暂时性与持续性）以及胰腺或胰周坏死状态（无菌与感染）分为四类。
局部并发症：间质性水肿性胰腺炎相关积液有急性胰腺积液、胰周积液和胰腺假性囊肿；坏死性胰腺炎相关积液有急性坏死积液和封闭性坏死，还有腹腔室综合征等其他局部并发症。
急性胰腺炎的治疗要点
初步治疗
支持治疗团队：多学科团队管理，密切监测生命体征、体液平衡、缓解疼痛和
