北京治疗白癜风 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/性别：女
年龄：16
一般病史：右侧腮腺肿块。临床表现为右侧腮腺中间有一个触痛的、质实的、无波动感的肿块，在过去的3年逐渐增大。细针吸取细胞检查后行腮腺全切除术。
大体所见：肿块大小2.4*2.1*0.5cm，MRI显示与面部神经黏连。
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诊断结果
病理诊断：腺泡细胞癌。
涎腺上皮性肿瘤发生于儿童和青少年少见，仅占儿童涎腺肿瘤的1-5%。儿童涎腺肿瘤的临床评估可能困难。临床上，这些病变表现为无痛性增大的病变，生长缓慢，没有症状。
细针吸取细胞学检查(FNAC)是一种对涎腺肿块诊断的安全、快速和有帮助的方法。当细胞数量充足时，诊断的特异性可达到91%，敏感性为96%。腺泡细胞癌的FNA诊断特别具有挑战性。美国病理学会实验室之间比较计划显示49%被诊断为良性。肿瘤可能类似于正常涎腺组织，但吸取涂片细胞数量丰富。细胞胞质丰富，核圆形，大小一致，染色质分布均匀，有小核仁。缺乏明确的腺泡和导管是诊断的依据。鉴别诊断包括慢性涎腺炎和Warthin瘤。
治疗上包括手术、放疗和仅距离放射治疗。5年生存率近97%。由于有诊断后10年复发的病例报道，故长期密切随访是必要的。
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