胰腺肿物

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TUhjnbcbe - 2023/2/14 22:56:00

根据医学数据统计,我国有1.3亿糖尿病患者。

糖尿病不在疑难杂症范畴,但患者必须长期把血糖稳定在标准范围内,否则就有可能引起眼底病变、酮症酸中*、慢性肾病等系列继发性病症,后果不堪设想。

正常来讲,糖尿病患者稳定血糖,共有三种途径:一是控制饮食,二是服用降糖药,三是注射胰岛素针剂。

对于普通糖尿病患者而言,饮食控制+服用降糖药,是不错选择。

二甲双胍稳定血糖机理

——抑制肝糖原合成转化量

患者服药后,二甲双胍相关药物成分,会随血液游走全身。在此期间,它会提高各组织器官葡萄糖摄取率和利用率,既可以降低糖原向脂肪转化概率,也能抑制肝脏糖原异生速率。

——改善胰岛素抵抗

我们都知道,机体各组织功能运转,或多或少都需要能量,葡萄糖就是其中之一。

问题在于,机体组织摄取、利用葡萄糖,有相应媒介——胰岛素。但是糖尿病患者体内,有些组织细胞总是对胰岛素“爱答不理”。

糖原转化率下降,胰腺组织就会应激,分泌出更多胰岛素。长此以往,功能下降、器官损伤、激素合成转化率不足接踵而至。

二甲双胍等降糖药,可以强化机体组织对胰岛素的敏感程度,促进糖原消解,维持胰腺器官功能。

医生忠告:吃二甲双胍期间,如果患者出现两种异常情况,或得暂时停药

——暂时性昏迷

临床案例中,有少数低血糖患者服用二甲双胍后,会出现暂时性昏迷问题,主治医生推测,可能和药物剂量超标、降糖力度超标、血糖下降太快有密切关系。

也就是说,有些糖尿病患者服用二甲双胍,会有一定几率引起低血糖症状,轻则头晕头痛、恶心呕吐,重则晕厥、昏迷。

此外,二甲双胍等降糖药物,末端代谢组织通常是肝脏和肾脏。

显而易见,如果糖尿病患者本身肝肾功能不足,他们体内势必会有一些药物成分长期残留,一旦蓄积过量,也会导致糖原利用率上涨,血糖基准值低于正常标准。患者需要在主治医生指导下暂时停药、调整服药剂量、替换其他药物。

——胃肠道不适症状

医学案例表明,有些糖尿病患者长期口服二甲双胍,胃肠道副作用比较明显,典型代表就是腹痛腹胀、消化不良、恶心呕吐、胃溃疡、幽门螺杆菌指标上涨等。

坦白说,服用二甲双胍会引起系列胃肠道病症,其根本原因医学界尚未有明确结论。

部分医学专家觉得,二甲双胍等降糖药会在胃肠道停留较长时间,它会改变肠道渗透压和胆盐重吸收率,再难抑制有害菌群活性。

有患者提出疑问:哪些群体服用二甲双胍,会有较大概率中招胃肠道病症?主治医生给出确切答案:老年人和肥胖群体。具体原因如下:

高龄糖尿病患者,机体各组织功能衰退情况比较明显,胃肠道也不例外:一则黏膜上皮细胞数量锐减、活化再生能力下降,二则胃酸合成转化量不足,消炎杀菌效果差。

体脂率偏高的糖尿病患者,摄入一定食物后,胃肠激素肽基本不能正常合成转化,肯定会出现系列副作用。

写在最后

综合来看,二甲双胍属于一线降糖药物,但它也是一把“双刃剑”。

部分患者服用后,将有几率出现副作用,他们必须密切

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