有些医生为啥喜欢看本院的辅助检查片子?谢医生和您唠一唠!
咱们先看看下面这两张片子,是不是感觉特别的模糊,但是请大家仔细地看一看谢医生标记的数字和画的红圈这个位置,是患者的左肾。
我们可以明确看到患者的左侧肾脏比右侧要大了很多,而且从红圈范围内,我们看到在患者的肾脏内有多个异常占位,像这种情况考虑患者存在肾脏的多发囊肿,也不排除有其他占位的可能性。
有的朋友可能会问为什么这个片子这么模糊呢?谢医生给您介绍一下,您就知道了。
这位患者是因为腰痛来就诊的,疼得挺厉害,腰部活动有明显的受限,而且腰椎两侧的疼痛也特别的明显,肌肉紧张得很严重,那这种情况建议他进行了核磁检查,从核磁结果上我们看到腰椎整体的状态还可以,但是从患者的定位向上却发现了明显的异常,也就是这两张图片上显示的异常情况。
那么什么是定位像呢?其实啊,这个定位像就是医生要给患者进行检查之前要定一下位,要明确找到需要检查的范围,否则我们要给患者做腰椎核磁,没有经过良好的定位,做到了胸椎上,那可能导致误诊、漏诊。
这个定位像是模糊的,患者拿到的核磁片子上一般也不会有定位像出现。
但是,不代表模糊就不能发现问题,由于这个定位像范围往往比较大,我们在做腰椎核磁的定位像上可以看到一部分肝脏、肾脏以及血管等很多部位,当这些部位因为特殊的异常,在定位像上有所表现的时候,我们还是会找到蛛丝马迹的。
比如谢医生曾经在定位像上发现过肾囊肿、肾癌、胰腺癌、动脉瘤、肝癌以及肝囊肿等很多异常情况,而患者平时根本就不知道自己有这些问题。
就比如今天的这位患者,他的腰痛很有可能是由于巨大的多发肾囊肿,肾的异常形态等原因,刺激了后腹膜等原因所诱发的,因为症状和腰间盘突出的症状特别类似,所以才到了骨科就诊,幸亏有了这个定位像的异常,才发现了可能导致患者腰痛的真正病因。
另外一个谢医生喜欢看本院片子的原因是可以与其他医生直接互相沟通。因为本院的内容是联网的,假设有一位患者的核磁片子或者是检查片子有一些异常,需要和其他有经验的医生探讨一下,那谢医生可以直接打电话给信任的医生,共同在电脑看一下片子,有的时候互相研讨一下,问题就解决了,这是非常舒服的一件事儿,既能快速解决患者的问题,也能从互相研究的过程中提高自己的诊断水平,有时理不辩不明。
今天这个小习惯就和大家聊到这里,在最后,医院看病时关于辅助检查的建议:
●医院都是需要预约的,咱们看病尽量不要图快,该约就约!
有一些地方核磁去了就能做,而且费用还很低,大家可以想一想,为什么?有的时候患者拿来的片子还不如下图的定位像清晰,结果还要重新做,浪费时间和精力。
●咱们看病的时候,片子尽量不要卷起来,看起来很困难!片子放在家里的沙发下保持平放,用的时候放在袋子里最好。
●如果您觉得需要做需要预约的检查,比如核磁、ECT等,医院的普通号,让坐诊医生看一看,是否适合,把检查做完了再挂专家号,否则反复挂专家号很困难,浪费时间和精力。
大家不要觉得普通门诊的医生水平就低,很多普通门诊的医生都是主治医生级别以上了才可以坐诊的专业水平并不差。