很多人想用最好的药、进口的药、新发明的药、不管多贵的药取代打胰岛素，可以肯定的是，目前还做不到，没有任何药可以取代胰岛素。
在胰岛素发明以前，胰岛功能极差的糖尿病，短期内会因糖尿病酮症酸中毒致命。胰岛素的发明，使糖尿病变为慢性病，现在技术发达，糖尿病管理的好的话，几乎不影响寿命。
对于1型糖尿病，是因为胰岛素绝对缺乏，发病时胰岛功能剩余不足10%，一发病就要终身使用胰岛素。
对于2型糖尿病或其他型，发病时胰岛功能一般剩余30%-50%，发现的早可以单纯饮食运动控制或者口服药控制，控制的好可能终身不需要胰岛素。但是部分人发现糖尿病较晚，或者糖尿病时间很长，长达数十年甚至几十年，可能逐渐发展到需要注射胰岛素的阶段。
是否需要胰岛素需要医生根据胰岛功能检查，血糖情况，当前药物情况，及肝肾功能、并发症情况综合判断。如果医生判断需要胰岛素治疗，就要听医生的话，选择最适合自己的治疗方案，用对药、调对量，血糖一定可以达标。“除极个别特殊的糖友外，没有胰岛素降不下来的血糖”。
胰岛素没有依懒性，需要一直打胰岛素的人只是胰岛功能等因素决定。而有的人只是当时情况需要，比如孕期，围手术期需要，而不需要一直使用。