一、糖尿病
2型糖尿病,通常发生在成人当中,当身体对胰岛素产生抵抗,或不能产生足够的胰岛素时就会出现疾病。在过去三十年,所有收入水平的国家中,2型糖尿病的患病率都急剧上升
1型糖尿病,被称为青少年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病,是一种慢性疾病,其中胰腺本身几乎不产生胰岛素。
糖尿病症状包括多尿,口渴,持续饥饿,视力改变和疲劳。
妊娠期糖尿病,患有妊娠期糖尿病的女性,在怀孕期间和分娩时,并发症的风险会有所增加。她们和她们的孩子,将来患2型糖尿病的风险也会增加。
糖尿病患者人数从年的1.08亿增加到年的4.22亿,18岁以上成年人的全球糖尿病患病率,从年的4.7%上升到年的8.5%。糖尿病是失明、肾衰竭、心脏病、中风和下肢截肢的主要原因。
年预估有万人死于糖尿病。世界卫生组织估计糖尿病史年第七死亡原因。健康的饮食,规律的体力活动,保持正常的体重和避免吸烟是预防或延迟2型糖尿病发病的几种方法。
糖尿病在我国
我国糖尿病流行率为9.4%,这一数字目前仍在增加。
男性风险高于女性
我国糖尿病可能的流行影响因素有:城市化、老龄化、超重肥胖患病率增加,以及中国人的流传易感性,城市化进程及改革开放带来全新的生活方式。这种行为习惯的改变在很大程度上增加了肥胖和降脂代谢紊乱的概率。
二、肥胖与糖尿病
超重或肥胖,患2型糖尿病的风险更大。
NHS报告显示,体重减少5%,并进行中等强度运动可以使2型糖尿病风险降低50%以上。
研究证实,在患有2型糖尿病的肥胖患者中,减掉更多体重的患者糖尿病症状的缓解越明显。
——体重增加组:0%的人获得缓解(0/76患者)
——体重减轻0-5kg组:7%的人症状缓解(6/89患者)
——体重减轻5-10kg组:34%的人症状缓解(19/56患者)
——体重减轻10-15kg组:57%的人症状缓解(16/28患者)
——体重减轻15kg组:86%的人症状缓解(31/36患者)
通常认为,肥胖引发糖尿病的主要机制是通过炎症反应和新陈代谢变化导致的胰岛素抵抗。研究表明,腹部脂肪会导致脂肪细胞释放促进炎症的化学物质,这会通过破坏胰岛素反应细胞的功能及其对胰岛素的反应能力使身体对胰岛素的敏感性降低。肥胖也会被认为会引发身体新陈代谢的变化,这些变化导致脂肪组织释放脂肪因子进入血液,这可能影响胰岛素反应细胞并导致胰岛素敏感性降低。胰岛素抵抗的发展,是2型糖尿病发展的重要组成部分。在减肥可以改善或控制2型糖尿病这一事实中,也可以看出这样的联系。
除了肥胖程度之外,脂肪积累的地方对于确定2型糖尿病的风险也很重要。具有苹果型肥胖的人,胰岛素抵抗程度和2型糖尿病的发病率最高。这些人的腹部脂肪堆积过多。相反,梨形肥胖的人,在臀部和大腿中堆积较多脂肪,这种肥胖类型增加胰岛素抵抗的风险,就相对要低一些。
总之,肥胖严重危害这人类健康,饮食、运动和行为改善,可以成功预防和治疗肥胖。