目前糖尿病已成为严重危害身体健康的慢性疾病,成为全世界的公共卫生问题。对于糖尿病的防治知识,有的朋友已经了解很多,但依旧存在一些认识上的误区。
今天跟大家分享一些这方面的知识,方便大家在日常的血糖管理中更好的调整自己的方式方法。
误解一:糖尿病是因为吃糖吃多了
吃糖多了小心得糖尿病!类似的话在生活中不绝于耳。但至今,尚没有任何科学证据表明日常吃糖的多少与患糖尿病有直接关系。
糖尿病是由遗传因素和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。糖尿病的病因和发病机制极为复杂,至今尚未完全阐明;不同类型的糖尿病其病因不同,即使同一类型也存在差异。
“吃糖”和“糖尿病”是最容易被误解为“紧密相关”的两件事。其实,糖尿病是由于胰岛素的绝对或者相对不足,导致身体无法利用摄入的葡萄糖而表现出的以“高血糖”为主要特征的全身性代谢疾病。糖尿病与“吃糖”本身没有直接关系:如果身体健康的话,多吃一些糖也没什么;如果罹患糖尿病的话,即便不是吃“糖”“糕点”这些很甜的东西,哪怕就是一个馒头一碗米饭也会让血糖大幅波动……但是必须要指出的是:长时期的过量吃糖,会让胰腺处于超负荷分泌胰岛素的运转中,容易诱发胰岛素抵抗;而且过多摄入糖分会造成肥胖,这也是糖尿病的高危因素之一。建议每日添加糖的摄入量不超过25克。
误解二:糖尿病有遗传性
父母(一方或者双方)有糖尿病,自己一定会得糖尿病吗?年轻时就诊断出糖尿病,还能结婚吗、还能生孩子吗?
关于糖尿病的遗传性得分开来说——
(1)先说我们平常最常见的2型糖尿病。如果父母患有2型糖尿病,那么子女得2型糖尿病的概率比没有糖尿病家族史的人群高;但是需要指出的是:这种情况下,子女遗传的是对这种疾病的“易感性”而不是糖尿病本身。换句话说,我们可以这样理解:在同样的极端条件下(比如高糖高油脂饮食、缺少运动、肥胖……),有糖尿病家族史的人更容易触发疾病的发生;自身对这个疾病的抵抗相对要比别人“脆弱”一些。也正因为如此,如果有这方面的家族史,就该更加注意健康的生活方式和习惯的养成;
(2)对于1型糖尿病,发病多见于儿童和青少年,当然也有成人隐匿性1型糖尿病(即LADA);其属于一种自身免疫性疾病,后代有很大的概率会遗传这种免疫性缺陷。但不一定是遗传糖尿病,而是其他的自身免疫性疾病,如过敏、系统性红斑狼疮……等等;
(3)对于比较少见的特殊类型糖尿病,比如单基因突变引起的糖尿病,有非常明显、明确的遗传模式。如果确诊是这种类型的糖尿病,建议进行遗传学咨询。因此除了单基因突变类型的糖尿病以外,无论1型还是2型,都不能说“一定”会遗传给后代。但只要直系亲属患病,遗传风险是很可能高于一般人的。
误解三:糖尿病会传染
糖尿病是一种慢性非传染性疾病。我国卫生部门明确定义慢性非传染性疾病包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等一系列不能传染且长期不能治愈的疾病。
研究表明,人口、年龄等生物因素和生活方式等外在环境因素对慢性病发病的相对作用分别为20%和80%,体力活动不足和不健康的饮食是患2型糖尿病的主要原因。
其中,生活方式包含吸烟、饮酒、高热量饮食、高胆固醇饮食、低水果蔬菜饮食、体力活动不足、饮用不安全饮用水等。另外,大量研究资料显示遗传因素赋予人体的是对2型糖尿病的遗传易感性,即人体发生2型糖尿病的先天倾向或程度,但不是传染性。
但即使是具有这种遗传易感性的机体,是否发病还取决于他(她)们的生活环境和方式,如体力消耗减少或摄食过多即引起肥胖的因素以及过度紧张的生活节奏、妊娠等都会导致糖尿病发病。
误解四:糖尿病人吃的越少越好,血糖降得越低越好
吃得太少,不能满足机体的营养平衡需要,必将损害健康。还有可能出现低血糖,这种一高一低的血糖波动更容易导致并发症的出现。
至于每天进食量多少才合适,应由医师根据糖友身高、体重、活动量及病情来估算一天的总热量。科学控制饮食是糖尿病患者最根本的治疗措施。总的原则是:进餐定时定量,少吃多动,多蔬少荤,避免油腻,戒烟限酒,少量水果。
血糖范围如何控制才合理?对于接受药物治疗的糖尿病患者,只要血糖水平3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病人尽量不使血糖低于4.4mmol/L。不求血糖最低,只求血糖平稳,这也是糖尿病控制的重中之重。