近日，我院内分泌风湿免疫科、甲状腺乳腺外科、病理科、检验科等多学科合作成功诊疗1例“IgG4相关性硬化性颌下腺炎”。
一患者因发现双侧颈部有无痛性肿物三个月后来我院就诊。患者发现肿物后，曾多次医院，历时三个月仍未能确诊。肿物日渐明显，患者万分焦急，心里十分痛苦，精神状态大不如前。近日患者于我院风湿免疫科门诊就诊，门诊医生凭借丰富的临床经验判断有很大可能性为IgG4相关性疾病。甲状腺乳腺外科收入院后行颌下腺肿物切除术活检术以进一步明确诊断，术后病理提示符合IgG相关性硬化性颌下腺炎。确诊后给予激素联合免疫抑制剂治疗，目前患者双侧颌下腺肿物已明显减小，临床症状明显改善。
本病例通过我院多学科合作，在疾病早期即完成了相应的诊断。通过药物治疗，明显缓解了患者的临床症状，改善了患者的远期预后，并避免了单纯手术可能造成的痛苦。该病例的成功诊断及治疗，意味着我院具备诊断此类少见疑难杂症的能力，并将为内分泌风湿免疫科疑难杂症诊疗方面提供有效的经验。
医疗科普
IgG4相关性疾病属风湿免疫科范畴，病因不明，发病率低，被列入我国《第一批罕见病目录》。主要表现为垂体、眼睑、唾液腺、胰腺、腹膜后等部位肿物及相应部位症状，不易与恶性肿瘤相鉴别，诊断十分困难。患者可能因肿物出现的部位就诊于口腔科、眼科、普外科、甲状腺外科等相关科室，而非风湿免疫科医师容易因对该病认识不足或医疗技术手段不足等原因误诊，从而导致治疗不及时或不当，造成患者极大的生理、心理及经济负担。
风湿免疫性疾病包括上百种，预后差，建议早期诊断，早期治疗。常见的有系统性红斑狼疮，骨关节炎，类风湿性关节炎，干燥综合征，皮肌炎，硬皮病、成人still病，痛风等。症状复杂，可表现为不明原因发热，皮疹，关节肿痛，口干眼干，口腔溃疡，虹膜炎，胸闷干咳，血液系统受累，不明原因蛋白尿等，部分患者症状不典型，仅表现为轻度乏力，出现上述症状患者，请及时于风湿免疫科就诊。
科室介绍
医院内分泌科风湿免疫门诊于年开诊，由风湿免疫专业硕士研究生（主治医师）负责出诊。此外，风湿免疫专业于年医院组建的风湿免疫联盟，年医院风湿免疫科签订帮扶协议，聘请一中心戚务芳主任定期来我院出诊，共同为广大风湿免疫疾病患者保驾护航。
就诊指南
风湿免疫门诊出诊时间：每周二上午8：00-11：00张琳
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