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患者田某为63岁老年女性，半月前无明显诱因出现咯血、痰中带血、伴腰痛来我院诊治。门诊查胸部CT提示右肺中叶占位，为明确诊断及系统治疗收入院。
结合该患者病史及影像学特点，给予患者行经皮肺穿刺活检术以明确诊断。CT室介入团队术前为该患者制定了全面合理的操作方案，设计穿刺针的进针路径、穿刺深度、角度及术中注意避让的血管、组织等。在我院16排CT室行右肺中叶占位穿刺活检术，操作结束后，复查肺部CT，无出血及气胸等并发症。整个过程动态观察，操作流畅，配合默契，安全有效，顺利完成了这例手术。术后迅速送检病理，为该患者的下一步诊治做好准备。
病理：右肺恶性肿瘤；免疫组化提示：肺腺癌；
EGFR：21外显子基因突变；ALK检测：未检测到ALK重排。
患者病理结果为腺癌，EGFR：21外显子基因突变，这就为患者后续治疗提供了极大的帮助，为患者给予生物靶向治疗提供了依据。
CT引导下经皮肺穿刺活检术对用常规检查方法不能确诊的肺部疾病具有决定性诊断意义，可获得病灶病理组织学分型，为治疗及评估预后提供重要依据，且具有快速、安全、创伤小、痛苦小、并发症少、诊断准确率高等优点，为广大病友的健康提供技术支持。
CT引导下穿刺活检适应症
胸部:胸壁、胸膜、肺部、纵隔、肋骨等；
腹部:肝脏、胰腺、肾脏、肾上腺、腹盆腔肿物等；
骨骼肌肉系统（椎体、四肢诸骨）；
颌面部、颈部肿物，甲状腺病变等；
全身各部位肿大淋巴结。
CT引导下穿刺活检术有相应禁忌症及并发症，术前需咨询并完善相关检查(如血常规、出凝血时间、传染病等)。
咨询电话
王青松主任：
CT室-
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