腹膜后肿瘤由于其位置深,术前诊断难以明确,周围血管解剖复杂,手术难度相当大。近日,医院肝胆外科二区专家克服重重难关,在麻醉科手术室等兄弟科室大力配合下,运用腹腔镜技术成功实施腹膜后肿瘤的切除术。术后患者恢复良好,已康复出院。
22岁的女性患者因“发现腹腔肿物1个月”慕名来到我院寻求治疗。入院后对其进行CT检查后发现患者左上腹可见拳头大小肿瘤,肿瘤位于腹膜后,紧邻左肾、肾上腺、胰尾、脾等人体腹腔内重要的脏器,且血供丰富,如果实施手术,术中必须精准把握好分离平面,既要完整地切除肿块,又要在剥离的过程避免损伤上述重要脏器,尽量减少出血,手术难度之大,犹如“火中取栗”。
肝胆外科二病区赵海*主任术前仔细阅片,组织科室团队细致讨论,经麻醉科李亚莉主任仔细术前评估,为了减少患者创伤,减轻术后应激,最大限度提高患者生活质量,决定在腹腔镜下为患者完成手术。
按照术前制定详细的手术方案,为该患者进行微创手术,手术中发现,肿瘤与胰、脾脏,肾门粘连紧密,肿瘤滋养血管粗大,很容易出现胰腺损伤、脾门撕裂等严重并发症,即便采用传统开腹手术,难度也是非常之大,要想在腹腔镜下,切除与周围血管关系如此复杂的肿瘤,更是难上加难。术中,医务人员“如履薄冰”,按照手术步骤,小心谨慎地连闯难关,顺利将肿瘤完整切除,几乎没有出血且成功的保护了重要脏器。
由于切口小,疼痛轻,术后早期患者就可以下床活动以及进食。术后病理诊断为畸胎瘤,系良性肿瘤,术后患者顺利出院。
腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术的成功实施,不仅体现了我院肝胆外科医生团队过硬的微创技术功底、娴熟的团队配合和丰富的临床经验,也标志着我院的腔镜技术已经达到一个崭新的高度。
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文/图:赵海*陈明明编辑/综合办公室
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