遵循病因不同可分为内伤后假性囊肿和胰腺炎后假性囊肿。
(1)多数假性囊肿无病症,仅在B超查看时发掘。
(2)榨取左近器官而至,常呈现上腹部痛苦、恶心、吐逆等。
(3)上腹部或左季肋部可扪及包块。
(1)内伤性假性囊肿:高产生于内伤和胰腺损伤后,手术孕育胰腺损伤后,多由纤维结构包绕血液和胰液的混杂物而孕育,由于胰液对周遭结构有腐蚀毁坏影响,是以囊壁多不准则。MRI记号繁杂多变,因内伤后出血时候是非而异。
(2)胰腺炎假囊肿:囊肿可为单房或多房状,与周遭结构分界明确也许不明确,MRI展现为长T1、长T2记号(图1),偶尔看来胰周脂肪空隙消逝,吉氏筋膜增厚,增厚的吉氏筋膜在T2WI抑脂序列上为高记号。
图1胰腺假性囊肿
A.轴位T2WI;B、C.轴位,冠状位FIESTA,胰尾处看来一囊性反常记号,T2WI及FIESTA上呈高记号
1.诊断根据
临床病史对假性囊肿的诊断具备主要价钱,内伤性假囊肿常有内伤或手术史而没有胰腺炎病史;胰腺炎假囊肿临床上常有胰腺炎病史。
2.辨别诊断
(1)先本性囊肿:壁薄润滑,无壁结节,囊液成份由浆液、粘液或血液构成,无实性成份,囊内无分开,病灶呈匀称长T1、长T2展现。
(2)肿瘤性囊肿:壁较厚或厚薄不均,可有壁结节,囊体例物由囊性病变和实性软结构肿块构成,实性部份呈软结构记号影,增加扫描囊壁及壁结节可加强。
(3)胰腺脓肿:壁准则或不准则,囊体例物呈显然高记号,增加扫描呈环形加强。
(4)结核性囊肿:多位于胰头部及其周遭,壁厚薄不均,重心为干酪性坏死物资或空洞其周遭腹膜常增厚,记号多不匀称,多半不引发胆总管的膨大,囊壁看来钙化。
美编:影象三人行 招待转发,未经允许不准转载
影象三人行