胰腺肿物

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TUhjnbcbe - 2022/7/24 17:35:00
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脐部罕见肿物有基底细胞癌、血管瘤、肉芽肿、表皮郛肿、脐尿管的先天反常、子宫内膜异位、脐疝等。尚有一种偶尔见的疾病便是玛丽·约瑟夫结节结节

先来看个故事

病院(即梅奥诊所前身)完毕,一个叫玛丽·约瑟夫的修女于同庚开启了护士的工作生存,6周后即被委任为照看部主任。

那时,威廉·梅奥医师是控制了麻醉、无菌/消*和止血周围最新进步的领*人物,玛丽·约瑟夫在参与照看办事一年后即成为梅奥医师的第一位外科辅助。梅奥医师让她介入到外科手术中,负责术前预备乃至手术的初始环节和后续的关腹职掌。

未几,玛丽·约瑟夫留神到脐周结节罕见于晚期腹腔恶性肿瘤的患者。年,梅奥医师在一次会议上以「玛丽·约瑟夫结节」之名汇报了这一脐周体征。

但直到年,英国医师汉密尔顿·贝利在他撰写的教科书《临床外科学体征》中,才以修女之名将这类脐周变化灶定名为玛丽·约瑟夫结节。

与玛丽·约瑟夫结节相关的恶性肿瘤

与玛丽·约瑟夫结节相关的最为罕见的腹腔恶性肿瘤位于胃肠道,囊括胃(男性最罕见)、结肠(盲肠、升结肠、直肠)、阑尾、胆囊、胆管、肝脏和胰腺,也看来于卵巢癌(女性最罕见)、子宫内膜样癌、前列腺癌、睾丸等盆腔恶性肿瘤。

在涌现玛丽·约瑟夫结节的患者中,男女病发比例为1.4:1,年纪介于19~73岁之间,中位年纪46岁。最罕见的恶性肿瘤结构学类别是腺癌(88.2%)、鳞癌等,52.9%为低分裂癌。

玛丽约瑟夫结节最罕见的原发肿瘤部位囊括胃、卵巢、结肠和胰腺。文件中也有很多原因于其余部位的报导,囊括淋巴瘤和前列腺癌。据报导大致占腹腔内和/或盆腔恶性肿瘤患者的1-3%。从剖解学角度看,多种宣传形式均也许与脐变化的产生相关。直接腹膜散布是最罕见的变化路径,因而绝大部份的玛丽约瑟夫结节结节患者都是伴随遍及的腹腔变化的进步期肿瘤患者

值得一提的是,玛丽·约瑟夫结节也许是潜在恶性肿瘤的首发乃至唯独展现。

玛丽·约瑟夫结节的查体特性

玛丽·约瑟夫结节巨细不一,绝大普遍(70.6%)高出2cm但时常小于5cm,呈白色、蓝紫色或棕赤色,呈结节状,畛域不清,质量韧(最罕见)或坚实,无痛或有压痛,表面皮肤可涌现裂隙、溃疡或炎性展现,可伴血性、黏液性、浆液性或脓性排泄物。

玛丽·约瑟夫结节,一个满盈美感的名字,却宛如犹大之吻,象征着可怜。要是能尽也许早地确诊并有针对性的调节,部份患者还能获取较好的成就。

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