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张强，上海人，家庭和睦，女儿已成家，本过着平静安逸的退休生活的他被命运“开了玩笑”。有癌症家族史的他在一次体检中，不单查出早期甲状腺癌，还陆续查出肺癌、肾癌，其中肺癌已出现转移。
医院、不同的科室和医生中，张强除了疲惫失望一无所获，他该如何破局重获把握命运的机会？
治疗经历自述
1
三种肿瘤同时找上了门
有人说，生命的实质是一场*博，我们在无数个选择中博取那个期望最大的明天。
从医生的办公室到病房只有不到20米的距离，而年3月的那天我却感觉这段距离格外的长。
在女儿为我安排的体检中，医生发现我的甲状腺部位有一颗小于1厘米的结节。一般来说，甲状腺结节是甲状腺内的一种肿块，原则上大小1厘米以内的良性结节不会对人体产生影响，但为了保险起见，在和家人商量下，我决定摘除这个结节。
术后第二天，我顺利出院了。但是之后，切除物的病理结果显示，这并非甲状腺结节，而是一个1毫米大小的“微腺癌”。
医生说，“微腺癌”的意思就是早期癌症，不必惊慌，切了就好了。听了医生的安慰，让我和家人都觉得自己还算是幸运的。谁知，这只是噩梦的开始。
就在甲状腺手术后的第一周，我在家翻看术前拍摄的X光胸片时，无意发现，报告上有“左肺处有异常弯曲”几个字眼。也许是因为刚确诊的微腺癌，让我更注意身体的问题，这个表述立刻引起了我的警惕。拿着X光片找到了医生，医生并没有多做解释，只说了一句“如果不放心，就去做一个PET-CT”。
很快，检查结果出来了——左肺上叶分叶结节灶。医生建议我医院治疗，因为“医院的胸科在全国都是有名的”。
拖着疲惫的身体，在沉重的心理压力下，我和家人来到了这医院。医生起初怀疑是肺部发炎，开了药之后，要我一个月后过来复查。然而，拿到复查结果的那一刻我感到一阵眩晕：所患的根本不是什么肺部结节或肺炎，而是肺癌！且癌症已经转移到胸膜上。
我无法相信，自己居然被两种癌症同时找上了门，但还有第三重打击等待着我。在PET-CT检查结果中，除了左肺肿块，还提示双侧肾脏上各有一个软组织肿块，怀疑为双肾肿瘤。
?张强的PET-CT报告
2
比病情更打击我的是医生
突然被告知同时患上三种癌症，我当时的心情已经不能用惶恐来形容了。相比家人焦急的心情，茫然和不知所措，令我当场愣在原地。
然而，更让我无措的，是医生给出的治疗建议。
医院科室划分明确，大多数专科医生只对自己的科室领域有经验，缺少联合治疗机制，医生给我开出的治疗方案似乎比我的病更显“无奈”。
医生说，我的肺部病灶由于位置特殊，无法进行穿刺活检，只能直接手术治疗。
肾脏方面，医生也拿不出更好的方案。“治疗肺部癌症的化疗药物对肾部有损伤，而我们这里只能负责肺部的治疗，所以你先去治好了肾再来吧。”医生说。
“就没有其他办法了吗？”
我几乎用着“祈求”的口吻询问医生，这可是关乎自己生死的大事，但几分钟之后，医生还是结束了这次谈话，因为还有大量病人在诊室门口排队。
医院，无数的问题在我的心里徘徊——医院治肾好？如何托人找到最好的专家？听说肺癌生存期只有几个月，在治肾的过程中，肺癌继续恶化怎么办？
这些问题，没有一个是我知道答案的，我只知道，死神正一步步地向我靠近。
3
生的意志推我走上出国路
时间就是生命，而我的生命就在国内医生的淡漠和治疗方案的模棱两可中消失着。折磨着我和家人的，除了体内的肿瘤，还有无法名状的心理负担，奔波来回的劳累疲惫。
当时的情形我就想被理不乱的丝线缠身，没有头绪、挣脱不开。但命运把“三座大山”堵到我面前时，留下了一条出路，这条路就是--出国看病！
当时一篇介绍中美治疗差异的文章，医院治病的想法。医院多学科会诊体系完善，癌症五年生存率比中国高一倍。但考虑到可能产生的庞大费用，这个想法还仅仅是想法。
又医院的辗转，“血淋淋”的事实告诉我，我等不起也犹豫不起了，与其在国内继续“徒劳无功”的折腾，不如出国。与家人商量后，我做出了一个重要决定：我要出国治病，医院治病。
作出这个决定后，一家人便开始查找去美国治病的途径，经过对比和衡量，最终选择通过新里程美家去美国看病。
下面，摆在我面前的现实问题出现在眼前，预计百万的治疗费用，我该怎么解决？
卖房。在家人的支持下，我和妻子将一套用前半生积蓄购买的住房卖掉，用以支付在美国的生活、医疗费用。每想到这，我心中的都充满了对妻子和家人的感激，是他们和我共同的“求生”意志，让我有了生命的转机。
2周后，在新里程美家的帮助下，我和妻子踏上了去美国治病的征程。
4
终于体验到多学科联合诊疗
年5月15日，我医院梅奥诊所的大厅，我几乎不相信医院。星级酒店式的诊室和宽敞的就医医院的标配。
?梅奥诊所
梅奥诊所肿瘤科Dr.Bible是我的接诊医生。到达梅奥的当天，Dr.Bible已经为我安排好了需要做的检查，包括CT引导下的左肺肿块活检。
在新里程美家翻译的帮助下，医生助理逐项向我解释检查的内容、必要性、注意事项。还有服务人员为配同我一起来的妻子提供送水送饭的服务。
医院多日来的奔波和就医经历，凸显了这次赴美国治疗的多学科联合诊疗的人性化体验。与国内治疗恰恰相反的是，在美国，忙碌奔波的是医生，不是病人。
我的主诊医生Dr.Bible为我制定了详细的多学科治疗计划。全程，他都拿着纸笔，为我和妻子详细解释诊断结果及治疗方案。
首先，Dr.Bible邀请影像介入科医生为我进行了CT引导下的左肺肿块穿刺，病理结果提示“肺腺癌，伴有EGFR19外显子突变”。
5月20日，我进行了肺部肿瘤切除手术。梅奥胸外科医生Dr.Cassivi为我进行纵隔镜检查和胸腔镜手术。术后，肺部肿瘤切除干净，但显示有胸膜转移。
Dr.Bible对我说，我的肺部肿瘤是原发性EGFR基因突变、伴有胸膜表面扩散的非小细胞肺癌，这个突变增加了对以EGFR为标靶的靶向治疗的应答机率，也就是说，让我使用靶向药物治疗比化疗效果更好，副作用更小。
Dr.Bible向我提供了三种用于EGFR基因突变的肺癌药物信息，包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼以及厄洛替尼+贝伐珠单抗（erlotinib+bevacizumab）联合用药治疗。考虑到这些靶向药在中国已获批且价格更低，还有慈善援助赠药项目，建议我回国后购买处方药服用。
6月1日，也就是肺部手术后的一周，Dr.Bible邀请了梅奥另一位著名的泌尿外科医生Dr.Chow为我进行检查，针对双侧肾脏肿块给出治疗建议。
Dr.Chow根据我的影像资料评估，我的肾脏和肺部为转移性病变的机率只在1%左右，并且与病理科的Dr.Clayton沟通。
6月6日，我接受了肾脏冷冻射频消融术。活检结果提示，双侧肾脏肿瘤为第三和第四的原发透明细胞癌，也就证实了肾脏肿瘤与肺癌和之前的甲状腺癌没有直接关系。
术后，按照美国医生的说法，我的肾脏肿瘤已经痊愈了。
除了医术，让我印象深刻的，还有医院的护理水平。术后几天，都有护士推医院散步。这是每天的功课，不做还不行。
5
从美国治疗回来的新生
眼看在梅奥治疗的日子即将结束，万一回国后病情有了发展怎么办？
术后的最后一次面诊，我将心中的疑虑告诉了美国医生。
Dr.Bible笑眯眯地对我说，在他的从医生涯里，像我这种患有甲状腺癌，双侧肾细胞癌以及原发性非小细胞肺癌的例子十分罕见。
他拍了拍我的肩膀，说到，“你的肾细胞癌已进行了根治性治疗，将来复发的概率低于10%。而肺部肿瘤才是后续回国治疗的重点，回国后服用靶向药物的同时要注意监控病情。”
“即使肺部病情将来有发展，根据不同的发展情况，明确诊断，进行针对性的放疗或靶向治疗，不必过多担忧。”
怕我还担心，美国医生还考虑到我的癌症家族史，特意安排了梅奥的基因咨询师为我进行单独诊疗，建医院的癌症遗传学科进行咨询，确定是否有潜在的胚系突变，是否会影响到我女儿、孙女的身体健康。
16年6月，我结束了在美国将近一个月的治疗回国。这次出国看病的体验，对于一个在国内濒临绝望的人来说，真的太值得了！
按照回国前Dr.Bible制定的方案，我在国内接受了靶向药物治疗，肺部肿瘤得到了稳定控制。
回国后的半年中，我的体重比去美国前足足上升了20斤，家人和我都开心不已。
17年7月，医院的复查报告显示癌细胞指数在正常值。
刚知道自己身患三种癌症时，我觉得自己是世界上最不幸的人，是我的家人、梅奥诊所的医生们和新里程美家，让我这个最不幸的人，重新有了快乐和希望。
关于出国就医
张强是新里程美家服务过的海外医疗患者中情况比较特殊的一位，一方面是病情特殊，另一方面是他和家人超出旁人的果决和坚定。
张强的治疗经历，曾引起了《凤凰周刊》的注意，并在年的一期中进行了报道。
?报道文章和封面
出国看病，尤其是去美国，是项大支出。对于张强这样需要直接接受多学科诊疗的人来说，去美国、日本等国家和国内的治疗效果相比无需多言。
新里程美家自成立起，本着为患者选择最合适的海外医疗方式的理念，根据患者的病情、需要接受的治疗等不同，我们会提供国内接受海外会诊和直接出国看病的不同方案。
出国看病的好人人都知道，但出国看病必要不必要，新里程美家知道，希望我们的专业能帮到更多患者。
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