日前，阿明（化名）由于腹部不适，医院，行胃镜检查，但尝试数次，胃镜检查始终不能成功，医院就诊。阿明入院后，首先做了腹部CT平扫，如下图所示。
你是不是也有跟我们一样的疑惑，阿明的腹腔右侧竟然有两个肾影，而他的左肾缺如。难道阿明的左肾长在了右边吗？你能否通过CT图像找到阿明的胃镜检查始终无法成功的原因呢？
看“CT”火眼金睛，为您解开谜题。
为了解开这重重迷雾，证实阿明的左肾是否长错了位置，我们建议阿明进一步做了CT增强检查。
注：空箭头所指为脾脏
实性白色箭头所指为肾脏
单箭头所指为胰腺
CT增强检查后，结果证实阿明的腹腔右侧并不是两个肾，虽然它们形态极其相似，但是强化方式不一样。位于上方的“肾影”真实身份其实是脾脏，位于下方的才是真正的肾脏，而阿明的左肾先天缺如。
注：空箭头所指为脾脏
实性白色箭头所指为肾脏
更重要的是，正常情况下，我们的胃窦、胰腺以及脾脏均位于腹腔左侧，而我们发现阿明的胃窦、胰腺以及脾脏位于腹腔右侧。这就是为什么阿明的胃镜检查为什么始终无法成功。
至此，阿明身上的重重谜团终于解开了。
科普知识
内脏转位是一种先天性解剖异常的疾病，根据反转的程度可分为完全内脏转位和部分内脏转位。其中，完全内脏转位患者的全部脏器都发生转位，完全内脏转位是指心脏、肺部、横膈及腹腔脏器等全部内脏呈°转位，因此又被称为“镜面人”，就如同照镜子一样，左右相反；而部分内脏转位患者多表现为伴有其他复杂畸形。在内脏转位患者中，全内脏转位占86％，部分内脏转位占14％。
阿明则属于部分内脏转位。
内脏转位患者的脏器功能一般正常，在生理方面与正常人无明显区别，可无任何临床表现，仅在体检时才发现，有些甚至在手术过程中才发现。当内脏转位患者合并其他疾病时，其临床体征位置往往与正常相反。接诊医师往往会因为经验不足，从而导致误诊和治疗不当。
但是，随着超声、CT、MRI等影像学诊断方法的普及应用，内脏转位的诊断已无困难。
作者：放射科 张巧莹 刘红生
编辑：宣传科 严 格
审核：宣传科 张 狄